中国的控烟和禁烟工作应抓源头、抓重点

据目前调查了解，中国的烟民中有1.8亿人是青少年，抽烟的趋势在向青少年和妇女发展，这对提高我国人口素质将会受到影响。在今后的控烟和禁烟工作中，应着力抓好“三个源头和三个重点”。

“三个源头”:一是青少年。一定要控制和禁止青少年吸烟。对他们进行吸烟危害、影响自身健康、吸烟污染环境、吸烟伤害他人的宣传教育，使他们从小就对吸烟产生反感和对抗，打上深刻的烙印。

二是家庭。家庭是构成社会的基本细胞，要建立家庭相互监督的机制。小孩监督父母不吸烟，父母监督孩子同时教育孩子远离烟草、烟雾，建立无烟家庭。

三是社区。在城市街道，社区是基层组成细胞，要大力提高社区无烟文明，建立无烟文明社区。

“三个重点”:一是学校。要重点抓好中小学，建立无烟中小学。学校老师要做不吸烟的文明表率，以身作则影响学生。应把不吸烟远离烟草烟雾作为中小学学生的守则或校规，保护学生的健康、保护学校的良好环境。

二是医院。要建立无烟医院，尤其是医生要带头不吸烟或禁烟。医生吸烟给病人看病就可能造成病人雪上加霜，更加痛苦。为了减少病人痛苦，医院的医生和工作人员都应远离烟草烟雾，做一名优秀的救死扶伤工作者。

三是机关。尤其卫生部门、环保部门的机关应带头远离烟草烟雾。倡导无烟机关，保持清洁卫生、无污染的文明办公场所。

应采取相应的控烟、禁烟政策和措施

为了有效的控烟、禁烟，应采取相应的政策和措施:

一、提高烟制品的税率和烟制品的价格，要使低生活消费水准的烟民和青少年购买不起烟制品，减少吸烟公民。

二、限制烟叶、烟制品的生产总量，严格实行总量控制。对于农民不种植烟叶的要实行政策补贴，对于超计划种植烟叶烟草的不予以收购或压价收购，实行控制政策。同时要严格控制烟草、烟制品的进口，提高进口关税，减少进口。

三、禁止做烟草、烟制品广告宣传。烟制品外包装封面上要有明确和一目了然的烟制品危害的提示，告知购买者和消费者吸烟不仅严重危害自身健康也殃及他人。

四、严格控制各类影片中出现大量的吸烟镜头，以起到不良宣传作用。

五、严格禁止用公款送烟制品。现在有一批烟民不花钱吸着各类高级烟，所以难以戒烟。在亲朋好友中要大力提倡送礼不送烟制品，帮助吸烟者戒烟。

六、在控制和禁止吸烟的范围和区域，要张贴禁止吸烟标识和标志，不准设立吸烟室和吸烟区域。要宣传二手烟没有安全界限(无阈值)，仍然可以殃及他人。

七、对公共场所的经营者和管理者要进行培训。进行吸烟危害的教育，不经培训不准上岗。对凡是在禁止吸烟区域吸烟的烟民要进行劝告，对于不听劝告的要向监管部门举报并协助监管部门查处违规者。

应广泛开展控烟禁烟的宣传教育活动

现在，大部分烟民和社会公众对吸烟的危害认识不深、了解不透。因此，要通过不同的形式和方式及渠道全方位的宣传吸烟的危害性、二手烟和三手烟的危害，提高社会公众对吸烟及被动吸烟危害性的认识，主动远离烟草烟雾。普及烟草烟雾知识、普及控烟禁烟法律知识，广泛开展吸烟警示教育。吸烟不仅危害自己，而且污染环境、损害他人环境权益、健康权益，提高到道德观的高度认识和教育。同时也要跟烟民算吸烟的经济账，算健康账和寿命账。吸烟是花钱买来对身体的损害，全国烟民平均减少寿命约5年。

正确把握和处理好与控烟、禁烟相关的关系

一、正确履约和加强控烟法制建设的关系。2003年5月《烟草控制框架公约》在第56届世界卫生大会上一致通过。我国已是履约国，2011年要实行履约承诺，要通过立法形式加大控烟禁烟的力度。目前，我国出台的《中华人民共和国烟草法》、《中华人民共和国预防未成年人犯罪法》、《中华人民共和国未成年人保护法》和《中华人民共和国广告法》4部法律对于吸烟危害健康、公共场所禁止吸烟、劝阻和禁止青少年吸烟及禁止发布烟草广告等只是原则性做出规定，对于违反规定的具体惩罚措施涉及较少，执行难度较大。我国一些城市如北京、上海、广州、沈阳、天津、青岛等城市已经出台了在公共场所禁止吸烟的规定，但规定的场所比较局限、法规内容比较模糊、执法主体不明确、处罚措施不具体、可操作性不强、取得的效果不明显，与《公约》的要求还有着较大差距。因此，要正确处理履约和加强禁烟法制建设的关系，要做到履约态度积极，禁烟法制建设加强，尽快推动国家级权威性的在公共场所禁止吸烟的法律法规出台，要以国家为主体，部门协办、公众参与、舆论推动、烟民和非烟民支持，共同努力加强禁烟法制建设。

二、正确处理烟草利税增长与烟制品带来危害的关系。烟草和烟制品每年为国家创造了大量税收和财政收入，带来了GDP的增长。据2008年1～12月统计，全行业累计实现工商税利4499.41亿元，比2007年同期增长15.73％，2009年行业生产经营实际指数是:全国烤烟种植1658万亩，收购226.95万吨，卷烟生产销售计划安排22500亿支(4500万箱)，全行业实现工商税利保持10％以上速度增长。除此还解决相当数量人员的就业问题。

但同时，我们也要把吸烟带来的危害账包括直接和间接危害损失账算一算:一是吸烟造成烟民每年死亡100万人，造成被动吸烟死亡10万人；二是吸烟同时造成各种疾病的发生，需要发生大量医疗费开支，二手烟三手烟造成成千上万人健康损失，据2005年统计，因二手烟导致死亡和疾病的开支大约100亿美元；三是吸烟造成大量的火灾事故及灾害，人员死亡、房屋烧毁、经济损失。据2000年不完全统计，每年吸烟引起火灾总经济损失约207亿美元；四是吸烟造成环境污染，造成大量的烟盒、烟蒂垃圾，付出环境代价；五是吸烟要花大量的钱，可以使穷人更穷，它不仅夺去吸烟人的健康，还夺去他的财富。权衡利弊，结论:吸烟的害处远远大于烟草利税增长。

三、正确处理拉动烟制品消费与保护环境、维护公民健康的关系。当前，世界金融危机引起各国的高度重视。中国政府提出保增长、调结构、促发展、拉动消费的发展战略。有的地区和部门把烟草业的发展作为拉动消费促进经济新的增长点，建立现代化的卷烟厂，增加烟制品的产销量，提高烟制品的档次拉动经济消费。笔者认为，这种拉动消费是违背保护环境保护公众健康的。在拉动消费上要实行绿色环保的消费和消费方式，不能以牺牲环境和公众健康拉动消费，这种消费付出的代价太大，违背了以人为本的科学发展观。

四、正确处理控烟、禁烟与提高国民健康素质的关系。要清醒认识到吸烟直接影响健康、影响寿命、降低人的素质、降低人的寿命，据统计，吸烟最高降低平均寿命5年，这与我国健康规划提高国民平均寿命是相违背的。要动员全社会力量做好禁烟的宣传教育工作，把吸烟的危害宣传到位、到人、到家庭，提高烟民戒烟的主动性和自觉性，共同维护社会文明。

五、正确处理烟民与非烟民的关系。我国有3.5亿的烟民，平均3个人中有一位烟民，是世界最大的吸烟团队，不能轻估这支力量。当我国禁烟的法律公布后，在规定地域和场所实行严格禁烟，必然要产生吸烟者与反对吸烟者的矛盾对抗；产生主动执法与被动执法、甚至对抗执法的矛盾。要本着以人为本建立和谐社会的原则，对烟民关心爱护不要歧视，要体谅戒烟是一个痛苦的过程，要劝阻、讲清道理、讲吸烟危害自身健康同时又危害他人、污染环境、侵害他人权益的道理，共同维护公共场所禁烟的规定，烟民要用最大努力克制吸烟，达到戒烟的目的。（Apsh）